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有濕疹看中醫還是看西醫?

201502o

 

現時香港較常用的西藥有類固醇(消炎),抗組織胺藥(止癢)及抗生素(治療皮膚感染)等,許多患有濕疹的病人跟我說,初初使用西藥的時候效果不錯,退紅快,流水減少,而且沒從前那麼痕癢。可是,副作用慢慢跑出來了,皮膚變薄,出現痿縮紋,最大問題是一停用西藥,症狀便開始反彈,病情變得反覆,一次比一次加重。

作為一位中醫,我不會硬推銷,說中藥一定比西藥好,畢竟人有時候會抵不住痕癢,塗一點藥膏止止癢,總比抓到皮破血流好。但始終濕疹是有由於多種內外因素相互作用而成,其範疇包括了變態反應性疾病、過敏性疾病、內分泌系統、神經精神系統等多種系統疾病的體表臨床表現。西藥目前只能起到一個對症治療和緩解病情的作用,要從根本治療濕疹,還是應以中藥調理身體,改善體質。

不同的病因會導致不同的証候,而其中較典型的有三種,包括濕熱蘊結、脾虛濕蘊及血虛風燥:

1.濕熱蘊結型患者,皮損潮紅灼熱,可見紅斑、丘疹、水疱,瘙癢無休,滲液流滋,伴身熱,心煩,口渴,大便乾,尿短赤。治法以清熱利濕為主。

2.脾虛濕蘊型患者發病較緩慢,久病不愈,反覆發作,呈亞急性濕疹,皮損潮紅,瘙癢,可見鱗屑,伴有飲食減少,容易疲倦,腹脹便溏。治法以健脾利濕為主。

3.血虛風燥型患者,病程日久,皮損粗糙變厚,自覺乾燥,色暗或有色素沉著,劇癢,常有抓痕,伴口乾。治法以養血潤膚,祛風止癢。

中醫看人千變萬化,除了以上三種,其實還有很多証候,例如風濕蘊膚、氣滯血瘀、肝腎陰虛等等,需要詳細詢問病情,把把脈,看看舌頭,中醫才能對証下藥。如有需要,中醫師亦會給予一些外洗中藥,以收止癢、清熱、收斂之效,內外合治。