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妳的月經正常嗎?

201501m中醫為女性病者診症時,都會問及月經的情況,所謂「婦女尤必問經期,遲速閉崩皆可見」。有許多病人感到很奇怪,明明為了感冒咳嗽而來看中醫,為什麼醫生總要問一些無關痛癢的問題。這是因為月經的表現給醫生帶來許多重要的提示,可以更準確地判斷婦女的生理和病理情況。

可是,不是每個病人都知道何謂正常的月經,甚至連最基本的周期都會算錯。不久之前有一位女病人來看皮膚病,當我問及月經情況時,她說一切都很正常,但我還是不厭其煩的再問一遍。最後經正確的方法計算後,發覺月經周期每次都延後十多天。有見及此,我在這裡會講述一下正常月經的定義。但要留意,不是出現以下其中一項就代表身體有毛病,若沒有任何不適,生育能力正常,生活、工作未被影響,則需要結合全身情況,才能判斷是否屬於病態。

1. 周期
月經要有明顯的節律。出血的第一天為月經周期的開始,兩次月經第一天的相隔時間為一次月經周期。簡單來說,就是第一天和第一天的比較。一般約28天,加減7天,即月經周期21天至35天之內亦是可以接受的範圍。偶爾一次提早或延後7天,而無明顯不適,可不作病論。

2. 經期
每次月經的持續時間稱為經期。正常為3至7天,多數在3至6天。一般經期第2至3天經量較多。

3. 色、量、質
月經顏色應呈暗紅色,初時較淺,量多時經色加深,將淨時漸淡。太淡、太深或太過鮮紅皆不適當。月經量難以準確測量,一般以衛生巾的用量來粗略估計,每天約使用3至6片。而經血的質地應稀稠適中,不凝固,無血塊,無臭味。

4. 其他症狀
部分女性在經前或經期可出現輕微的小腹脹、腰酸、乳脹、情緒不穩定等,月經後能自然緩解,均屬正常表現,一般不影響生活,學習和工作。太嚴重的痛經、頭痛、腹瀉、浮腫、情緒改變等,應視之為身體的警號。