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乳腺增生不用怕

許多女性一聽到“增生”、“腫塊”這些敏感字眼便會聯想到腫瘤,所以會對乳腺增生十分害怕,擔心癌變。其實,乳腺增生是乳腺正常結構的紊亂,不是癌症,而絕大多數患者是不會轉變為癌症的。 乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,近二十年這疾病的發病率有逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化,多見於25至40歲女性。女性在正常情況下,乳腺組織會有著周期性的增生,並隨著激素在月經周期中的調整,乳腺組織會復原。但是有些女性存在內分泌紊亂,乳腺不能恢復到原來面貌,所以乳房摸上去有腫塊。它屬於病理性增生,它既不是炎症,又不屬於腫瘤。 懂得如何分別乳腺增生與腫瘤,那就更可安心了。一般乳腺增生的患者,如果有癌症家族史、月經初潮時間較早、收經時間較遲(超過54歲)、晚育或不育,都應該有自我檢查的習慣,及定時到醫院作檢查。 乳腺增生一般是雙側乳房同時發病,脹痛與月經周期有密切關係。摸上去腫塊的邊界不清晰,或者呈現一串串小珠的感覺,質地也不是很硬,與皮膚沒有粘連。而乳腺癌的表現就不同了,最初患者一般沒有症狀,直至發現一個與周圍乳腺組織有明顯分別的腫塊,大部分是病人在自我檢查摸到的。腫塊出現的部位不一,但以乳房外上區域最為多見。如果在一側乳房摸到一個堅硬的、不尋常的腫塊,而另一側乳房沒有,就要警惕癌病的可能。 乳腺增生,中醫自古稱之為「乳癖」,在明朝《醫宗金鑒》中記載:「乳癖乃乳中結核……雖喜怒消長,多由思慮傷脾,惱怒傷肝,氣血鬱結而生」,道出乳腺增生的病因。具體說來,乳房與肝經和胃經有連繫,肝經經絡不暢會引致許多乳房疾病的發生。而乳腺增生的病因在中醫上分為肝鬱不舒,氣滯血瘀;沖任失調,血瘀痰凝;肝腎陰虛,氣血失調等類型,治療時需根據不同的病因辨證論治。 肝鬱不舒、氣滯血瘀這情況在香港最常見,多見於青春期和中年女性,患者承受著來自於就業、工作、家庭的壓力,鬱悶的心情導致肝絡不通,因此乳房的腫塊、疼痛會隨著情緒而改變,伴有胸悶脅痛、抑鬱易怒、失眠多夢、心煩口苦等。對肝鬱氣滯型的患者,重在舒肝理氣,化瘀止痛,常用藥有柴胡、白芍、香附、橘葉、浙貝母、夏枯草、丹參等。 那女士們應如何防止患乳腺增生呢?不良的心理因素,例如過度精神緊張、工作壓力、憂慮悲傷,造成神經衰弱,會加重肝鬱氣結的情況,令病情加重。所以,少生氣,保持情緒穩定,活潑開朗,便有利乳腺增生早日康復。同時,可多在陽光下做些帶氧運動,有助提升體內快樂荷爾蒙的水平。

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中醫可治療慢性咽炎

中醫可治療慢性咽炎 患有慢性咽炎的病人,一般都會自行處理喉部不適,如吃喉糖、枇杷膏。嚴重的患者會尋求西醫治療,服用一些治療慢性咽炎的藥物,和抑制胃酸的藥物,再配上潤喉糖、漱口水等。但其好轉多是暫時性的,因為光治咽喉部沒有治療胃病,等於沒有治好。而中醫可以從根本徹底治療胃酸逆流,以改善咽炎症狀。 「胃以降為和」 治療咽炎沒有理會胃酸逆流,也不知道降胃氣的重要性,就等於白治,因為「胃以降為和」。單純實證的咽炎病人經常反映早上有口苦、口酸,尤其前一天晚上大魚大肉,酒精過量,或者太晚吃飯,感覺就更加明顯。那正是因為飲食停滯胃腸,胃的腐熟水穀功能減退,胃氣就不能正常下行,反而上逆。因此,這病利咽喉是其次,最重要是降胃氣。 肺脾不足患咽炎 肺脾虛弱的人亦可以患上慢性咽炎。那是因為脾氣不升,營養物質不能往上走到達咽喉部,肺氣又不足,就會引致咽喉失潤,長期以來就變成慢性咽炎。患者通常會有胃口欠佳、容易噁心、大便時硬時稀等症狀。治療多用補肺健脾、升清利咽的中藥,效果良好。但其實最重要的,是管好自己的嘴,少吃肥膩、生冷、刺激性食物,保護脾胃。

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頭痛自救法

頭痛自救法 許多人都經歷過頭痛,通常服片止痛藥便算了,既方便又快捷。但經常反覆地頭痛其實是身體的警號,需認真對待,及早治療。 中醫認為,不同部位的頭痛與其所屬經絡有關連。陽明經頭痛,多在前額部及眉心附近,多與大腸、胃部有關;少陽經頭痛,多數痛在頭部兩側,甚至環繞耳朵,多與肝經、膽經有關;太陽經頭痛,多在後枕部,有時疼痛連及頸背部,感冒病人多見;厥陰經頭痛,則在頭頂正中部位,可連至眼眶附近,多與寒邪有關;另外,若頭痛感覺如被毛巾牢牢的籠罩著頭部,頭很重,多與濕重有關。 因此,清楚知道疼痛的部位,病人能夠多了解自己身體的情況,中醫師以方藥治病時亦能因應不同經絡的頭痛而施藥,再配合各種不同的方藥治法,有疏風、散寒、清熱、燥濕、平肝、益氣養血等方法,調整體內陰陽氣血的平衡,以根治頭痛。嚴重患者可配合針灸治療,和絡止痛。 另外,現代醫學亦非常關注亞健康狀態所引致的頭痛: 1. 身體處於隱性緊張 當人處於緊張狀態或緊張的工作環境當中,會一點一點地損害我們的健康,最常出現的症狀就是頭痛。這種不易覺察的狀態稱為“隱性緊張”,當人們處於隱性緊張狀態時,心率不會增加而血壓卻會明顯升高,引起頭痛及其他身體不適。 2. 情緒低落 情緒低落的時候,身體的新陳代謝可能會變得遲緩,繼而形成頭痛、頭脹、眩暈等自我感覺。 3. 加班熬夜 加班熬夜的人們打亂了人體正常的生理時鐘,會導致狀態的失衡,除了疲勞,還會引致休息不足帶來的頭痛。 常用穴位治頭痛: 1. 太陽穴 在眉尾和眼尾之間,向後約一寸的凹陷處 2. 印堂穴 在額部,兩眉頭的中間 3. 百會穴 頭頂正中,大約兩個耳尖連線,直上頭頂中央 4. 合谷穴 手背第1(拇指)和第2(食指)掌骨之間,靠近第2掌骨的中點處 陳狄麟中醫師

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小孩子有多動症?

注意力缺陷多動症 (Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD) 又稱過度活躍症、注意力缺失症、多動症等,是一種常見的兒童時期行為障礙性疾病。在7歲以下,約有3%至5%的兒童會出現症狀。患兒表現為注意力不足,自我控制力差,動作較多,無法安坐,經常打斷別人談話,伴有學習困難或學校成績差,但智力正常。 但要注意,不是小孩子頑皮不願意做功課,或者溫習時容易分心,就代表患上多動症。美國精神醫學會(APA)出版的《精神疾病診斷與統計手冊》有對ADHD一個比較客觀的定義。ADHD的主要病徵是: 1. 注意力散渙(inattentive)或集中困難(Attention-deficit) 2. 活動量過多(hyperactive) 3. 自制能力弱(impulsive) 目前,現在醫學用於治療多動症的幾種方法有各種醫藥治療、行為干預、以及教育療法。而藥物治療合併行為干預已被證實為當前最有效的治療多動症的方案。治療多動症的一線藥物主要為興奮劑,以透過平衡腦部神經傳導物質失調的問題來提高患者的專注力和自我控制能力。而藥物的常見副作用有食慾不振、情緒波動、頭痛、失眠、心跳加速等。 中醫用藥方面,則主要以臟腑辨證為主。平時注意力散渙,記憶力差,興趣多變卻得三分鐘熱度,胃口欠佳或偏食,身形消瘦或過胖,多屬於心脾兩虛證,用藥以養心安神,健脾益氣為主。 若小孩多動多語,煩躁不安,衝動任性,睡眠不寧,伴有胃口欠佳,小便色黃,大便乾燥或便秘,多屬於痰火內擾證,用藥以清熱瀉火,化痰寧心為主。 如果小孩急躁易怒,衝動任性,注意力不集中,伴有記憶力差,學校成績下降,遺尿,便秘,手心腳心發熱等情況,則多屬於肝腎陰虛證,用藥以滋養肝腎,平肝潛陽為主。 另外,治療多動症一般會配合針灸療法。多動症是陰陽、臟腑功能失調所致的神志精神的異常,針灸可以是透過針刺與艾灸調整經絡臟腑氣血的功能,從而治療疾病。治療多動症常於頭部、手腳部取穴下針,過程非常安全。醫生一般會留針20至25分鐘,小朋友在治療期間可靜坐休息,看圖書等。

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頸椎病知多點

頸椎病知多點 手指麻痹是怎麼樣的一回事?為什麼刻意放鬆自己,肩膀肌肉還是硬梆梆?長期受偏頭痛困擾?那你有機會患上頸椎病了。頸椎病又稱為頸椎綜合徴,是由於頸段脊柱的外傷、慢性勞損、或老年脊椎退行性病變,導致頸段神經、血管出現繼發性損害的臨床常見疾病。它屬於中醫的痹症範疇。 頸椎病的臨床表現有許多,根據受累部位不同,相對的臨床症狀亦各異: 頸神經根型: 1. 疼痛:頸項、肩、頭、上肢出現定位性疼痛 2. 感覺異常:肩膀、上肢、手指出現麻木感、針刺感 3. 活動障礙:頭、頸、肩、上肢某些關節功能受限、可動角度減少 4. 其他如肌肉痙攣、肌肉萎縮等 椎動脈、靜脈型: 1. 頸源性眩暈、頭脹、偏頭痛、體位性摔倒 2. 耳鳴、耳聾、眼肌疲勞乾澀 頸交感神經型: 1. 單側或雙上肢震顫 2. 搖頭、過度眨眼、視力模糊、鼻過敏 3. 失眠、心律紊亂、出汗異常等 脊髓頸段: 除了頸神經根型的症狀之外,還可出現下肢無力、僵硬、跛行、走路有踏棉花感 治療方面,醫生會採用頸椎觸診法,結合現有的臨床症狀、受限的活動範圍、各種相應的頸部試驗,以作出病變的定位。絕大部份患者會採用非手術療法,去減輕或消除使神經、血管受損害的骨性壓迫,治療軟組織勞損,以恢復頸椎的穩定性,及頸部的活動功能。以針灸、正骨、推拿等手法,去回復正常頸椎脊柱的結構。 陳狄麟中醫師

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春節後遺症

春節後遺症 新春佳節,面對一眾傳統賀年食品如蘿蔔糕、年糕、煎堆、角仔、糖果零食等,不吃白不吃,一年一次機會難逢,還是先吃進肚皮裡去。而且還要外出拜年,生活規律被打亂,難以維持新陳代謝的平衡和穩定,引起生理機能紊亂,換來一大堆後遺症,剛過年便弄壞身體了。就讓我們了解一下,這些美點在中醫眼中,如何影響我們的身體。 賀年食品琳琅滿目,往往讓人不小心吃多了,令脾胃負擔加重。中醫認為脾胃的主要功能是運化,即消化並吸收日常生活的食物和水份,再將營養轉輸至全身。但如果我們飲食攝入過量,便會損傷脾胃之氣,使脾胃升降失常,從而出現腹脹、打嗝、消化不良、胃口欠佳等食滯的表現。加上這些食品多較難消化,對脾胃來說太過滋膩,使痰濕滯留於身體,形成肥胖。 油炸食物雖然香口,但容易產生內熱,加上放假期間許多人都夜夜笙歌,會導致上火。暗瘡、口瘡、喉嚨痛、便秘、小便顏色變深都是上火的警號。因此,現在正適合重新調節飲食,配以穴位按摩,過一個健康的羊年。 穴位按摩 中脘 取穴:位於胸骨下端與肚臍正中間,即肚臍上四寸,屬於任脈。 天樞 取穴:位於肚臍正中左、右各外開二寸,屬於足陽明胃經。 方法:仰臥或正坐,用中指按壓於穴位上,輕揉十秒,休息五秒。按摩三至五分鐘,早、晚各一次。 功效:有消滯、調理脾胃、改善胃脹氣及腹瀉等功效。 食療推薦 扁豆淮山粥(4人份量) 材料:扁豆80克、淮山80克、赤小豆25克、米100克 做法:所有材料洗淨,放入煲內,加大半煲水,煲滾轉慢火,至濃稠適中,調味即可。 荷葉山楂烏梅湯(4人份量) 材料:荷葉20克,山楂35克,烏梅10粒,馬蹄150克,陳皮10克,冰糖適量 做法:清水10碗煲1小時,加入冰糖溶化即成 陳狄麟中醫師

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認識多囊卵巢綜合症

來診所看婦科病的女性,有一半以上的都是來調月經的。月經不調常見有月經稀發、月經先後無定期、閉經等。許多病人以為,月經遲來了就是中醫口中所說的腎虛、脾虛導致,抓幾服藥吞下去就可以解決問題。卻想不到自己患了臨床上常見的婦科毛病-多囊卵巢綜合症(PCOS)。它在育齡期婦女中的發病率有6%至10%,在閉經的病人當中足足有1/3是由於PCOS導致。而且它最令人困擾的是引起女方不孕,因為這個病的患者排卵稀少,甚至不排卵。而且它會增加病人患上子宫內膜癌的風險,因此這個病絕對不容忽視。 我們應該先了解什麼是PCOS。它是一種多起因、多態性的內分泌疾病。臨床表現為: 1. 月經異常,表現為月經稀發、不規則的子宫出血、閉經 2. 不孕 3. 肥胖 4. 高雄激素的體徵如多毛、暗瘡 但不是有以上的表現就代表你已經患上了PCOS,還需要其他的檢查作進一步診斷,包括化驗出有高雄激素血症;或超聲波顯示卵巢內有12個或以上2-9mm大小的卵泡。 西醫方面認為PCOS的病因尚未清楚,但主要與腎上腺功能失調、胰島素因子生長異常、肥胖、下丘腦垂體的異常、遺傳因素有關。而現在治療PCOS的首選西醫為促排卵藥,氯米芬(Clomiphene citrate)。但我個人認為這種藥多服無益。PCOS患者本身最關心的是懷孕問題,服用氯米芬能提高排卵率,但不保證卵子質素。其次,這藥有抗雌激素的作用,會影響子宫內膜發育,不利胚胎著床。而最重要的是,長期服用氯米芬對卵巢有不可逆轉的損傷,之後要自然排卵就難上加難。 雖然用中藥治療PCOS的時間相對較長,但副作用低得多,把卵巢自身的功能提高,改善子宫内環境,利用中藥調整體內失衡,以補腎調經、燥濕除痰、疏肝解鬱、瀉火調經、活血化瘀等方法,恢復子卵巢的原有功能,幫助懷孕。 陳狄麟中醫師

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失眠的中醫治療

失眠意無法入睡,或無法保持睡眠的狀態,它包括睡眠時間和質量不能達到個人的正常需求,從而引起睡眠不足,並且影響白天社會功能的一种主觀感覺。患者一般會有疲勞感、不安、全身不適、反應遲緩、頭暈頭痛、注意力不集中等症狀。失眠可分為短暫性和長期性。短暫性一般指失眠情況只持續數天,不屬病態;而持續一個月或以上的,則可診斷為失眠症。 分類 輕度失眠:半小時至一小時內睡著者 中度失眠:一至二小時內進入睡眠者 重度失眠:需要二小時以上才能入睡者,甚至心思煩擾,徹夜不眠者 西醫認為失眠的成因許多,較為常見的主要因素有: 1)飲食因素—飲用內含咖啡因的飲品,如咖啡、茶,或吸食含有尼古丁的香煙 2)藥用因素—服用擴張氣管藥物,或無睡意的止痛藥、鼻過敏藥物等 3)精神病症因素—如憂鬱症、躁狂抑鬱症等 4)長期病患因素—如睡眠窒息症、晚間哮喘等 中醫對失眠古稱「不寐」、「不得眠」或「目不瞑」。《黃帝內經》中有論述及:「胃不和則臥不安」。後世醫家引申其為脾胃不和,痰濕、食滯內擾,導致不能安睡。漢代張仲景在《傷寒論》及《金匱要略》中,將失眠的病因分為外感和內傷兩類,提出「虛勞虛煩不得眠」的論點。《景嶽全書》當中將失眠的病機概括為有邪、無邪兩類,曰:「不寐証,雖病有不一,然惟知邪正二字則盡之矣。蓋寐本乎陰,神其主也。神安則寐,神不安則不寐。其所以不安者,一由邪氣之擾,一由營氣不足耳。有邪者多實證,無邪者皆虛證。」 根據臨床經驗,一般入睡困難者,多屬實証;睡不安穩者,多屬虛實夾雜;睡而易醒者,多屬虛証;整夜不能睡者,可虛可實。而根據伴隨症狀和其精神狀態,可進一步確定臟腑氣血之病變範圍。如有急躁易怒,口苦口乾,多為肝火內擾;胃腹脹滿,噯腐吞酸,多為胃腑食積;胸悶,頭重目眩,多為痰火擾心;遇事易驚,多夢易醒,多為心膽氣虛;心煩心悸,頭暈健忘,腰酸耳鳴,多為心腎不交。實証治法要疏肝瀉火,清熱化痰,消滯和中;虛証則補其不足,如益氣,養血,補心,益腎,並配合安神定志之品,以提高療效。 失眠食療 夜交藤安神湯 材料:夜交藤10克 合歡皮10克 百合10克 酸棗仁15克 浮小麥30克 加水煎煮取湯飲用,一日一次。有養血安神、清心除煩的功效,治療入眠困難、心慌多夢、心煩、頭暈乏力等。

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心理性陽痿 VS 器質性陽痿

之前有提及過,中藥內服調理,能夠治療男士性功能問題,尤其是心理性的不舉。 那患者就會有個疑問, 自已到底是心理性或是器質性引起呢?以下幾點的比較可以告訴你。 疾病發生: 心理性-突然發生 器貭性-不知不覺地發現 誘發因素: 心理性-精神狀態 器貭性-全身性疾病如糖尿病、血管供血不足、陰莖外傷、藥物干擾等 進入陰道前能夠勃起: 心理性-可以存在 器貭性-通常不能 夜間或晨間勃起: 心理性-存在並充分,但長久亦有機會喪失 器貭性-少有或沒有 對其他性刺激的勃起功能: 心理性-通常存在 器貭性-通常缺乏 有關射精問題: 心理性-過早射精或間歇性不射精 器貭性-通常無射精 如患者懷疑自己屬於器質性陽痿,便需要接受進一步檢查,例如血尿常規、夜間陰莖勃起試驗、陰莖血流檢查、陰莖生物震動閾檢查等,以查明病因。

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不孕的原因

不孕的原因 香港的小孩愈來愈少,出生率奇低。除了是新一代夫婦拒絕生育,享受二人世界之外,還有一個致命的問題--無得生。因為不孕不育症來求診的有許多,有人習慣性流產,經常保不住小小的胎兒;有人好不容易生了第一胎,之後一直不避孕也不能懷上第二胎;有的從結婚開始就未曾懷孕;而最常見的是年輕時事業為重,到三字尾才希望生個小孩,卻發覺身體虛弱,未能懷孕。 夫婦同居兩年,性生活正常,未採取任何避孕措施而不孕者,可以診斷為不孕症。最近有說法指診斷時限應該定為一年,我個人認為一年時間太短,婦女太容易被診斷為不孕會大大增加她們的心理壓力,須知心理質素亦是懷孕的重要一環。另外,不孕症絕對不限於女性,男女雙方都可以導致不孕,而且若然是男性不育,診斷上只需要做一次精子檢查便可,比女性去各式各樣的檢查容易得多。因此確認男方正常後,再去治療女方的毛病。 那麼女性有甚麼原因會引致不孕呢?根據最近的統計數據顯示,接近一半屬於內分泌因素,而當中排卵障礙佔75%,可見無排卵在不孕症中佔首要地位。排卵障礙、月經失調、閉經等問題,均可導致不孕症。 常見有以下幾種疾病會做成不孕症: 多囊卵巢綜合症(PCOS) 卵巢早衰 習慣性流產 肥胖性營養不良 神經性厭食 黃體功能不足 單側或雙側輸卵管閉塞 子宫內膜異位症 子宫肌瘤 子宫內膜炎 中藥治療不孕症 不孕症臨床常見的病因有腎虛、肝鬱、痰濕和血瘀。治療當以補腎暖宫、滋腎益精、疏肝解鬰、燥濕化痰、温經化瘀、活血調經,使經調病除,則胎孕自成。 補腎調周療法 中醫補腎調周療法,主要結合卵巢週期性變化,於卵泡發育期、排卵期、經前期、黃體萎縮期,以補腎為基礎療法,滋陰益精,促進卵泡發育;滋陰助陽,提高雌激素水平,改善排卵質量,促發排卵;溫補腎陽,益氣養血,促使黃體成熟,改善黃體功能;活血通經,使冲脈通暢,下注胞宮。這種補腎調周療法,在治療排卵障礙性不孕取得非常大的療效。 陳狄麟中醫師

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